随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段,社区慢性病防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。社区卫生服务站要充分认识慢性病防治的重要性,将慢性病防治工作纳入考核目标,创造支持性对的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。根据我区慢性病防治相关文件的要求,特制定20xx年慢性病防治工作计划。
一、工作目标
1、建立慢性病基础信息系统,利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行登记。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务站为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,积极探索管理、评价、综合性医院协助诊断、个体化治疗、社区卫生服务站随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规模化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案,社区服务人口基线调查率大于40%;
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录和健康教育记录。
三、高血压管理工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名;
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率大于等于6%;
3、发现并至少登记高危人群20名;
4、对高危人群的干预有记录及效果评价;
5、高危人群每年至少测4次血压,比例达95%;
6、35岁以上居民首诊必须测血压;
7、居民高血压防治知识知晓率达60%;
四、糖尿病管理工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者30名;
2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率达到1%;
3、发现并登记高危人群10名,每年至少免费测1次血糖的比例达60%;
4、高危人群防治知识知晓率达60%;
5、对高危人群和普通人群进行健康教育要有记录和健康评价。
五、实施计划
建立慢性病网络直报系统和工作制度。对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
(一)、利用现有的网络直报系统,对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度,责任落实到人。
(二)、高血压、糖尿病的管理。
1、高血压、糖尿病的检出。
社区居民健康档案、健康体检、社区卫生服务站的诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。
2、高血压。糖尿病患者的登记。
高血压、糖尿病患者所有信息录入相关的数据库,进行微机化管理。
3、高血压、糖尿病患者的随访管理和转诊。
对检出的高血压,糖尿病患者收集详细的病史,进行必要地体格检查和实验室检查,根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估,实行分级管理和随访,并填写《社区高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回社区卫生服务我站继续治疗,随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的技术支持。
4、糖尿病患者的随访管理和转诊。
对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,并填写《社区糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物治疗和飞药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回社区卫生服务站继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。
(三)、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预。
对并高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方式,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给予健康方式指导,定期测量血压、血糖。
(四)、社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求,在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励社区人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少高血压、糖尿病的发生。
1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗,每2月更换1次内容,制作高血压,糖尿病防治知识宣传单。通过医疗站点等发放给社区人群。
2、在社区举办高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
3、利用社区居民活动室等居民比较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地,摆放各种宣传资料。
4、在社区开展测血糖并免费测血压活动。
一、指导思想:
进一步贯彻新形势下的新教育精神,落实学校教育教学工作计划,以课堂教学和教育活动为载体,以构建起学校、家庭、社会素质教育大环境为保障,以努力提高学生的现代文明素质为目标,本学期我班将以全面推进素质教育,提高学生的综合素质,把教育深入到各种活动中。
二、本班基本情况
我班一共有34人,男生20人,女生14人,年龄在11—12岁之间,因其年龄特征,大多数的同学都处于少年不知愁滋味的状态中,但是由于班里学生的学习成绩参差不齐,有各科都比较优秀的,也有各科都差的,学习成绩明显落后的有三位同学,这三位同学在课堂上表现得很沉默,在平时的游戏中,他们都显得那么没有分量,所以在以后的工作中应多注意这三位同学的心理健康。
三、工作重点:
1.结合班队会加强班级管理,树立良好班风,在班级中树立榜样。加强班级建设,培养学生良好的行为习惯。
2.加强少先队基础建设,进一步规范少先队组织。
3.通过丰富多彩的活动,提高队员的素质、实践能力、创新能力,以及心中有他人的意识。
四、工作安排
(一)营造和谐班级
1.学生与学生的和谐
经过二年的培养,五年级的'同学能够做到互相帮助、团结友爱。如:谁生病了,旁边的同学都会给予力所能及的照顾。但是成绩较差的几位同学和班集体有些脱离,作为班主任以后应多注意发现他们的优点,在班上表扬他们,鼓励他们让其他同学重新认识他们,接受他们,认可他们。同时,也应鼓励这几个同学重新认识自己,树立自信,主动融入班级。让学生学会尊重、学会理解、学会团结、学会宽容与爱。
2.老师与学生之间的和谐
作为班主任要做到师生和谐,首先就要放下管理者的架子,尊重学生、赏识学生、鼓励学生、爱护学生,在教育教学过程中做到一碗水端平,不恶意挖苦讽刺学生,同时,发现学生的错误要及时给予批评指正,不放任自流。
3.教师与家长的和谐
教师和家长都是学生健康成长的关键人物,所以教师和家长要建立和谐的关系。班主任应该做到经常与家长沟通,应该经常用手机联系或发短信的方式告诉家长学生在学校的表现,有些什么进步,存在什么现象,让家长及时了解自己的孩子,从而对其有针对性的教育,家校携手共同让学生健康成长。
(二)建设班干伍
在学期初期应进行班干部的选拔。因为五年级的学生大多数都有一些主见了,他们也有了对同学正确认识的能力,所以我通过自我推荐和民主选举的方法进行班干部的选拔。经过这种方式选出来的学生干部往往是深受班级大多数学生欢迎的。由他们来担任班干部,自然有一种向心力,有利于帮助班主任管理好班级体。当然我在以后也会认真观察,即时作出有必要的调整,以便让每一位班委都能真正做到尽心尽责,真正发挥自己应尽的责任。
(三)班风建设
良好班风的建设首先需要班主任以身作则,做到不迟到、不早退、上课时不打电话等,同时要求班干部也要以身作则,做好带头作用,再去要求其他同学。
以后要坚持每周一开一次班会,及时指出这星期来班上存在的问题,让学生及时认识到错误,并改正。通过讲故事的方式向学生传达一些为人处世的道理。并对下一周的各项事宜作出展望及要求。
(四)班级评价
我一直以为作为班主任一定要允许学生犯错误,但是为更好的管理班级,使班级始终走在正确的轨道上,班级也需要建立合理的奖罚制度。既要设立一些奖项,如:最高学习成绩奖,学生成绩进步奖等。评价力求多元,除了学习好的能得奖之外,学习差的只要努力也一样能得奖,鼓励他们继续努力。当然也要注意有奖也要有罚,小孩子做错了事,有时只能用惩罚来规范他的一些不良行为。如不完成作业,那就要求他做更多的合适的作业;乱扔垃圾就请他帮忙打扫卫生,要求他在一定时间内清理一定区域的环境,让他知道乱扔垃当然一切的奖惩都要有度,教师在度的把握上应极尽考量。
(五)家访工作
家访工作是个棘手的问题,有些家长极少和科任教师、班主任交流,遇事不问青红皂白,就只知道一个劲的埋怨老师的不是。今年,我将改变策略,变“等家长来访”为主动去“找家长谈”,努力从社会、学校、家庭几个方面全力协调,了解学生,增进师生感情,矫正其学习态度,使其“要我学”为“我要学”。
(六)安全工作
对学生进行安全宣传,例举发生在小学生身上的危险事情,如玩火,下河洗澡,爬车(树),不乱吃变质食品等等。
(七)良好的养成教育
习惯一旦养成就很难改,帮助他们养成良好的行为习惯非常重要,例如:从小就要尊敬老师,尊老爱幼,热爱劳动,做事认真…… 总之,班主任要认真、细心、耐心的做好本职工作。
为认真贯彻落实办公室市办公室转发市文明办市残联《关于开展助残帮扶基层服务活动的实施方案》的通知精神,扎实推进助残帮扶基层服务活动有效开展,按照要求,为开展好助残帮扶基层服务活动,根据我局所住帮
扶村具体情况,特制订如下工作计划:
一、助残帮扶基层服务工作是驻村帮扶工作的一项重要内容。认真做好助残帮扶,把残疾人看成是村民平等、普通的一员,他们属于弱势群体,使他们积极性调动起来,参与新农村建设,充分发挥他们自主创业早日脱贫的主观能动性,具有深远的重大意义。
二、加大力度宣传贯彻《中华人民共和国助残保障法》等法律法规、通过助残日和助残帮扶基层服务,组织残疾人及村民和助残志愿者参加活动,通过大家喜闻乐见的形式,使村民能够自觉的'帮助身边有残疾的人,积极发挥助残志愿者的作用,为需要帮助的残疾人的生活提供切实有效的全方位服务。
三、认真开展好、落实好助残帮扶基层服务工作,对重点辅助对象定期进行访问,了解他们的生活状况,以提供到位的服务,解决生活难题。对助残家庭发生的突发事件,要及时上报并提供服务,解决他们遇到的难题。
四、做好重大节日的助残救助工作和最低生活保障工作,不因为我们工作的失误,损害助残的利益。在救助工作中优先考虑生活困难的助残家庭。
五、整合多方资源,积极改善助残的家庭生活情况,为有劳动能力的助残及其家庭成员寻找工作岗位,使他们尽自己的能力,自食其力,在为社会做贡献的同时,改变自己的命运。
六、充分发挥驻村帮扶工作队队员的作用,积极开展助残帮扶基层服务的相关活动,在实践中不断提高和完善助残帮扶工作水平。
一、继续扩大病种,增加病人数量;
扩大细化病种,计划成立专项病门诊及住院病房;如癫痫病,头痛焦虑,脑血管病,脑肿瘤等等,这样对于扩大病原,统一管理,资源共享等都是有好处的。从长远来看,我科发展空间相当大,单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元,卒中康复病房,中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等,这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。
二、增加床位数,计划建立脑系科专科治疗中心与脑系科监护室等;
目前我科设床位32张,计划增加至50张,可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流,具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议,进行技术学习,以期在不远的将来能够成立脑系科专科,这对于广大病患可谓极大的'福音。创建脑系科监护室,积极为脑系科危重病人提供及时,全面,有效,便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室,为第一时间精确诊断疑难少见病提供性的依据,为培养专业人才创造良好的环境。
三、增加医护人员,加强医护人员培训。
继续完善学科人才梯队结构,年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师,1名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等。
对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术。对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在住院医师培养计划后,能成为一名合格的神内科主治医师。
护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各医院神内科进修。
一、"九五"医药行业发展状况
医药行业是国民经济中关系人民健康,体现高新技术产业化方向的重要行业。"九五"期间,浙江医药行业持续快速发展。XX年,全省医药工业系统企业实现工业总产值317亿元(按90不变价计算),5年年均增长%,在全国同行业的位次从第3位上升到第1位;医药商业销售额亿元,5年年均增长%。行业增长质量和经济效益名列前茅,企业改革、结构调整、科技创新成就令人瞩目。突出表现在四个方面:
(一)结构调整初见成效,一批大产品竞争优势明显。重点培育的36个科技含量高、附加值高、出口创汇高、市场占有率高的主导产品,多数技术经济指标和市场占有率进一步提升,成为在国内外市场具有较强竞争力的拳头产品。"九五"末,这些产品的销售产值已占全省医药行业的1/4,并成为创利主体。化学药品出口交货值连续多年居全国首位,抗肿瘤系列、抗生素系列、抗寄生虫系列、甾体激素系列、ve及中间体系列、心血管药系列、头孢中间体系列等产品在全国化学药品出口中占有重要地位。
(二)产业组织优化,行业集中度提高。XX年末,列入"五个一批"的19家企业销售收入和利润总额分别占全行业的60%和55%。海正集团和华东医药集团进入国家520家重点企业行列。6家规模最大的商业企业销售额和利润分别占全省医药商业的30%和50%。这些大型骨干企业成为医药行业发展的支柱。
(三)科研投入加大,技术成果丰硕。"九五"末,全行业研究与开发费用占销售额的比重近3%,高于全国平均水平约2个百分点。"九五"时期,共开发新药546种次,其中中药一类新药2个,中、西药三、四类以上新药135个。完成国家级各类科技项目24项,省重大科技开发项目13项,省重点科技开发项目24项,省级火炬计划项目22项,省重点技术创新项目24项。全行业科技进步贡献率达55%。
(四)资本规模壮大,投资规模扩张。"九五"末,医药工业企业所有者权益达亿元,比"八五"末增长倍;"九五"时期固定资产投资超过30亿元,比"八五"增长倍。
医药行业成绩显著,但仍存在不少突出问题。一是结构性矛盾较为突出。大公司大集团行业龙头作用尚不显著,中小企业"低小散"状况仍需改善;一般产品雷同较多,低水平重复较为严重;高污染的原料药能力过剩,高附加值的制剂产品水平不高。二是企业技术水平仍然不高。企业技术创新投入、技术与人才储备相对不足,自主创新能力有待进一步提高;大量企业技术装备水平不高,生产工艺落后。三是流通与市场经济发展要求不相适应。计划经济下的三级批发格局打破后,新的医药流通体系尚未形成,药品流通秩序混乱,恶性竞争严重。
二、"十五"医药行业发展背景和趋势
(一)市场需求背景
随着人民生活水平提高、农村市场开拓和国际化程度加深,"十五"期间医药市场需求将保持较快增长,需求结构将进一步调整。据国家行业管理部门预测,未来五年全国药品需求量年均增长12%,到XX年达2180亿元,比XX年净增940亿元;国际药品市场需求年均增长8%,到XX年达5400亿美元。随着医疗卫生事业的发展、城市化进程的加快、医疗保险制度改革的推行和药品分类管理制度的实施,非处方药品(otc)、疗效确切和价格低廉的药品、列入《国家基本药物》及《基本医疗保险药物目录》的药品,以及适销对路的医疗器械产品等将有更大的市场空间。随着医学、药学及相关学科的飞速发展及其相互影响和渗透,药物资源将得到广泛而深入地研究,生物技术药物、纳米技术药物、海洋药物、天然药物等一些新兴药物将逐渐崛起并在药品市场中占有较大份额。
(二)产业发展趋势
跨入新世纪,医药行业的发展环境正经历深刻变化,面临新的机遇和挑战。
从竞争格局看:公司大举进军中国市场,医药行业竞争国际化趋势进一步凸现。目前,全国已设立1700多家中外合资医药企业,世界排名前20位的制药公司均已在中国建立独资或合资企业。这既为企业利用外资嫁接改造提供了机遇,也促使市场竞争在更大范围、更高层次展开;既为企业提供了接受技术辐射的机会,从而带动医药高新技术水平的提高,也促使知识产权保护进一步加强,从而增加新药开发的难度。
从趋势看:国家药品监管力度进一步加强,医药卫生改革进一步深入,环境保护执法力度进一步加大,将对医药工商企业提出了更高、更严的要求,对企业经营方式和行为方向产生深远影响。国家整顿药品市场秩序、建立新的医疗保险制度,将对依靠"高定价、高折扣"和"高进销差率、高费用率"营销方式生存的企业形成较大冲击,对以依靠调拨购进为主、无总代理总经销品种优势、终端销售能力低的商业企业产生较大压力。可持续发展战略的实施,环保监管的加强,也将使高污染的原料药生产企业丧失生存空间。
从加入世贸组织的影响看:长远分析,加入世贸组织有利于医药管理进一步与国际接轨,促使医药企业进一步转换经营机制;有利于进一步加强医药新产品研究和知识产权保护,借鉴国际先进的医药技术和管理经验,也有利于具有比较优势的化学原料药、中药、常规医疗器械产品进一步占领国际市场。短期分析,加入世贸组织后关税降低、药品知识产权保护加强、开放药品流通业,将对药品流通和企业技术创新产生较大冲击。
总的看,"十五"时期,随着医药科技的进步、药品需求的变化,特别是我国加入世贸组织后产业竞争日益激烈,医药经济格局将发生深刻变化。面对复杂的国内外环境,准确把握形势,抓住发展机遇,加强引导,保持快速发展,提高增长质量,是浙江医药行业"十五"规划所要解决的主要问题。
三、"十五"医药行业发展的战略任务
(一)总体要求
以加快发展为主题,以提高竞争力为目标,以接轨国际为方向,突出技术创新、创新和管理创新,促进结构优化和产业升级,在高新技术产业化、中药现代化和扩大化学原料药优势上取得较大进展,实现从医药大省向医药强省的转变。
医药强省的内涵是:规模大、技术强、素质高、效益好。
规模大--进一步聚集资本、人才、技术和信息,进一步保持经济总量在全国同行的领先地位,进一步发展一批企业规模居国内领先地位的骨干企业,进一步形成一批在国内外具有较强市场竞争力、控制力的拳头产品,进一步扩大区域产业优势。
技术强--坚持"科学技术是第一生产力",完善企业技术创新机制;开发一批专利技术或行政保护的高新技术产品;建立一支具有创新能力的企业科技队伍。主要产品在国内确立技术优势,部分产品达到或超过国际先进技术水平。
素质高--企业的技术创新能力、市场开拓能力、综合管理能力和员工整体素质全面提高,部分企业逐步由规模化、集约化、集团化向集成化方向发展;医药行业的高科技特点进一步显现。
作为一名新教师,我深深的感到,应以创新精神为出发点,努力完善自身的综合文化素养,要尽快形成自己的教学特色,以适应时代的需求、幼儿的需求,成为一名合格的好老师。 为了自己更好的工作,并在学习工作中得到成长,特制定教师自我成长计划,并在计划实施中不断修正自己、完善自己,不断提高作为一名教师应具有的素质。
一、现状分析:
1、 优势:
(1) 半学期的教学工作经验,让我对教育孩子有了一定的经验和心得,让我在面对孩子的时候少了一份刚踏上工作岗位时的担心和无措。
(2) 随着上半学期家长工作的开展,在家长工作方面积累了一定的经验,并且我和班中家长的关系比较融洽,家长也很体谅、配合老师的工作。
(3) 有好学精神,敢于接受新事物的挑战,也乐于接受教学新理念的冲击。
2、不足:
因为我是一名新教师,工作只有半年时间,工作上还缺乏经验,面对一些问题还不能解决。
二、个人发展总目标:
(1)尽快提高自己对小班幼儿的管理和教学能力。
(2)努力提高自己的专业素质,认真学习、钻研业务,亦能更熟悉小班幼儿的年龄特征和发展特点。
(3)继续加强家长工作的开展,做到与家长适时、有效的沟通。
三、措施:
(1)多向富有教学经验的搭班老师学习,注重榜样借鉴、内化,争取尽快提高自己对小班年龄幼儿的管理和教学能力。
(2)自从幼儿园网站建立以来我与家长们的关系更进了一步,本学期也将继续努力。除了及时关注论坛外,还要加快家园联系窗内容的更换频率,为家长提供更优质服务。除此之外,我还必须做到每周向家长反馈幼儿在园的情况,经常了解家长的需求,努力使自己做的更好,成为家长心目中的好老师。
(3)主动关心国内外学前教育信息和专业理论,并通过多种途径:幼教刊物、多媒体技术、观摩、听讲座等,吸取教育学科的新知识、新技能。
作为幼儿园教师单单有满腔的热情,良好的职业道德是远远不够的,自己还要多学几门技能,在利用空闲的时间多听听其他老师的讲课,多看光盘,在家多查有关教学的资料,人活到老学到老,这样是绝对有百益而无一害的。
我希望以后在主班的指导下,积极进取,齐心协力把班级教的越来越好,有时光说不行,要看自己的行动!每当自己想要懒惰时,一定要提醒自己,懒惰只会给自己带来失败,只有真正付出的人才是最后的胜利者!
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